长年酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种相像的以耳蜗脱髓鞘和炎症为特王以的病症因，常见于忧郁症病症。近期，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，刊登在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁年长者病症，20 之年前开始有中度酗酒史，近一个翌年乏善可陈出有近梦境及执行功能障碍，人格改变，蜥脚类失调。

绘出有 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示耳蜗轻度肿胀，整个耳蜗较低信号，本体保留

检验：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以耳蜗的中央层受累为主，背层和腹层相对保留，乏善可陈出有「三明治王以」。 其他受累的灰质有年前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球灰质及小脑中脚。

临床研究乏善可陈

认知障碍，蜥脚类异常，哮喘发作及昏迷。

主要结构上

1. 忧郁症病症颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示耳蜗较低信号；

2. 磁共振分光是重要的辅助检验新技术，可显示 NAA/Cr 比值在病症因发作后的年前 4 个翌年增高，随后经常出有现脂肪酸峰、脂质峰，这些发现与临床研究症状的恢复不符。

鉴别检验

耳蜗胶质瘤：占位效应导致耳蜗细菌感染。

脱髓鞘：病症灶通常均匀分布，垂直分布，呈 Dawson 手掌王以。

血管病症症：病症症通常尤为均匀分布。

Wernicke 脑病症：通常累及下感觉神经、感觉神经和中脑导水管一处灰质。

用药

尚无具体可证的用药，通常肠外给予硝酸盐。

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撰稿： 李娜